中度“宫颈糜烂”千万不要过度治疗
2017/3/3011:05:23 来源:网络
很多女性在妇科门诊就诊行妇科检查时,经常会被告知有不同程度的“”宫颈糜烂””,有的女性对此有很大的心理压力,甚至千方百计的寻求治疗。其实“宫颈糜烂”并非是真正的糜烂,也不是”慢性宫颈炎”的表现,而是因为卵巢分泌的雌激素使宫颈的鳞柱交界外移至宫颈的阴道部,使宫颈呈一种“糜烂样”的改变,现在的专家共识称之为“宫颈柱状上皮异位”。
发现了宫颈的糜烂样改变,首先应行宫颈的细胞学检查(TCT),以确定是否有宫颈的上皮内瘤变或”宫颈癌”,以便采取进一步的检查和治疗。其次,要明确有无粘液脓性”宫颈炎”,这样的女性往往有阴道分泌物增多,呈粘液脓性,可出现经间期”出血”或性交后出血等症状。妇科查体可见宫颈”充血””水肿”,粘膜外翻,有粘液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出,宫颈有接触性出血,通过宫颈或阴道分泌物的检测可协助明确诊断,也可通过一些病原学的检测明确病原体,以便采取系统的针对性抗炎治疗。对于一些生理性(青春期、妊娠期、生育年龄的女性)的宫颈的糜烂样改变,排除了”感染”和病理性的“糜烂”,如果没有症状可不必予以治疗。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):本人55岁51岁”绝经”53岁时用用过的妇用冲洗器自慰后发病主要症状是阴道内和外阴痒痒的感觉象是小虫咬阴道内好象嫩肉碰擦的感觉小便过后不舒服但不痛尿道口红肿发病至今两年半刚发病就到宁波妇女儿童医院治疗当时白带检查正常尿常规检查隐血白细胞加号其它阴性医生诊断是”老年性阴道炎”多次用过塞的药和阴道冲洗药服用过克拉霉素半个月和四环素若干天还有治尿路感染的中成药以及头孢治疗后症状有好转但不能根治去年夏天我自己买了些治老年性阴道炎的中药熏洗和坐浴也不见好反而越来越重今年五月四日又去宁波92918部队医院治疗尿常规检查正常白带检查清洁度|||度CT阴性线索细胞一个加号白细胞两个加号红细胞阴性脓细胞阴性上皮细胞一个加号杂菌两个加号滴虫阴性霉菌加减号BV阳性支原体和衣原体都阴性阴道镜检查宫颈多个大小不同纳囊输了三天液做了多次物理治疗宫颈纳囊做了Leep手术做完手术后同时服用氟康唑和氧氟沙星六天间隔几天后又服用奥硝唑六天乙烯雌酚片和甲硝唑交替塞两个十天用药后症状有改善但还痒六月三日做第二次白带检查其他和第一次都一样霉菌转阴后又服用甲硝唑片十四天至今停药一周左右但偶而还有些轻微的痒阴道内不舒服医生说我这是个小病可为这个小病已化掉了一万多元还不见好我经济并不富裕再加上疾病捆扰痛苦万分我从你的网站上看了你的经典问答觉得你是个医德高尚医术精湛的好医生所以请你在百忙之中给予指点我下步该怎么治疗谢谢祝你好人一生平安
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